Vergoeding medisch onderzoek: hoe werkt het in 2024?
Een vergoeding voor medisch onderzoek wordt meestal (deels) vergoed vanuit de basisverzekering, mits het onderzoek noodzakelijk is en vooraf toestemming is gevraagd bij de zorgverzekeraar. Het **vergoeding medisch onderzoek** valt onder het verplicht eigen risico van € 385 per kalenderjaar, tenzij je aanvullend verzekerd bent voor specifieke onderzoeken. Controleer altijd bij je eigen zorgverzekeraar of de vergoeding medisch onderzoek in jouw situatie van toepassing is. Meer informatie over verschillende onderzoekssoorten vind je op wat is medisch onderzoek.
Vergoeding medisch onderzoek: wanneer kom je in aanmerking?
Om in aanmerking te komen voor een vergoeding is een medische verwijzing van je huisarts of specialist nodig. Een specialist beoordeelt of een onderzoek, zoals een bloedonderzoek of MRI, echt noodzakelijk is voor de diagnose of behandeling. Verzekeraars verlangen geregeld aanvullende informatie of expliciete toestemming vooraf. Als het onderzoek preventief of niet strikt noodzakelijk is, wordt dit meestal niet vergoed. Lees meer over de procedures bij hoe werkt bloedonderzoek.
Hoe werkt de vergoeding medisch onderzoek vanuit de basisverzekering?
De basisverzekering dekt veelvoorkomende medische onderzoeken, waaronder cholesteroltest, echo’s, röntgenfoto’s en laboratoriumtests. Deze vergoeding geldt alleen als het onderzoek is aangevraagd door een (huis)arts. Houd rekening met het wettelijk eigen risico dat je vrijwel altijd eerst moet betalen voordat kosten worden vergoed. Voor uitgebreide toelichting over tarieven, zie wat kost bloedonderzoek.
Sommige onderzoeken, zoals sportmedische keuringen, uitgebreide hormonentests of prenatale screenings, zijn alleen verzekerd met een aanvullende polis. Controleer je polisvoorwaarden goed, zodat je weet welke kosten eventueel voor eigen rekening zijn. De dekking en vergoeding via een aanvullende verzekering verschillen sterk per verzekeraar. Kijk op vergoeding medisch onderzoek voor meer details over aanvullende pakketten.
Zijn er uitsluitingen voor de vergoeding medisch onderzoek?
Niet elk onderzoek komt in aanmerking voor vergoeding. Preventieve onderzoeken zonder medische indicatie, specialistische DNA-onderzoeken of internationale onderzoeken vallen meestal buiten de dekking. Voor veel zelftesten zoals een zelftest vitamine D geldt eveneens geen vergoeding. Lees hier meer over uitzonderingen bij is medisch onderzoek veilig.
Hoe vraag je een vergoeding medisch onderzoek aan bij je zorgverzekeraar?
Een vergoeding vraag je altijd aan via je huisarts of een medisch specialist. Sommige verzekeraars eisen vooraf een schriftelijke onderbouwing of aanvraagformulier. Als je aanvraag wordt goedgekeurd, ontvang je meestal binnen enkele weken een reactie of uitbetaling. Bij vragen over het proces, kunnen de arts en zorgverzekeraar je begeleiden. Uitgebreide uitleg staat op hoe werkt bloedonderzoek.
Veelgestelde vragen over vergoeding medisch onderzoek
- Moet ik altijd eerst eigen risico betalen voor vergoeding medisch onderzoek?
Ja, voor nagenoeg alle noodzakelijke onderzoeken wordt het eigen risico aangesproken voordat je vergoeding ontvangt.
- Worden onderzoeksresultaten automatisch gedeeld met mijn zorgverzekeraar?
Nee, alleen de kosten van het onderzoek en de bijbehorende declaraties worden bij de verzekeraar ingediend.
- Kan ik vergoeding medisch onderzoek krijgen zonder verwijzing?
Nee, een verwijzing van een huisarts of specialist is altijd vereist om een vergoeding medisch onderzoek te krijgen.
Voor meer informatie kun je terecht op onze pagina over vergoeding medisch onderzoek.